Нарушения сна. Бессонница

Нарушения сна. Бессонница

Нарушения сна
Нарушения сна
 — расстройства с которыми приходится сталкиваться многим больным  рассеянным склерозом. Около 50% людей, живущих с РС, отмечают, что страдают от  бессонницы (инсомнии) или иных нарушений сна.

Сон является очень важной частью здорового образа жизни. Во время сна в организме происходит множество сложных процессов,  которые позволяют человеку проснуться утром с ощущением  обновления и заряда энергией.  При этом не существует каких-либо четких правил относительно минимально необходимой продолжительности сна: кому-то достаточно 4-5 часов для того, чтобы проснуться отдохнувшим, а кто-то после 8-9 часового сна будет чувствовать себя «разбитым».

Плохое качество сна или его недостаточная продолжительность могут значительно повлиять на повседневную деятельность:  привести к дневной сонливости, снижению работоспособности,  внимания и памяти , появлению постоянного чувства вялости, раздражительности,  депрессии. Недостаток сна может усугубить проявления некоторых симптомов рассеянного склероза: прежде всего это относится к такому неприятному симптому как хроническая усталость.

Нарушения сна, бессонница, с которой могут столкнуться  больные рассеянным склерозом, могут включать в себя и  трудности с засыпанием, и частые пробуждения в ночное время,  и преждевременное  пробуждение и т.д.

Устранение причин плохого качества сна и формирование полезных ежедневных привычек, касающихся отхода ко сну,  могут значительно улучшить качество жизни больных РС.

 Причины нарушений сна при рассеянном склерозе

К сожалению, рассеянный склероз, его симптоматика, достаточно часто  становятся причиной нарушений сна. В связи с этим, добиться хорошего качества сна, порой, бывает очень трудно. К симптомам рассеянного склероза, которые могут стать причиной трудностей с засыпанием или вынуждают часто прерывать ночной сон относятся:

  •  спазмы
  • боли (невропатические или опорно-двигательные)
  • синдром беспокойных ног
  • тревога и/или депрессия
  • побочное действие некоторых препаратов
  • никтурия (частые позывы к мочеиспусканию  в ночное время)
  • апноэ во сне (аномальные остановки дыхания)
  • чрезмерная усталость, вызванная изменением режима двигательной активности и необходимостью прилагать дополнительные усилия для передвижения и выполнения повседневных задач.

 Лечение нарушений сна

Лечение нарушений сна, вызванных различными симптомами РС , связано прежде всего с ограничением или устранением проявлений основного заболевания. В этой связи симптоматическая терапия рассеянного склероза опосредованно будет влиять на улучшение качества сна. В некоторых случаях, дополнительно может быть рассмотрена возможность  приема некоторых снотворных препаратов. Однако они обладают целым рядом противопоказаний, поэтому прием снотворных препаратов обязательно должен быть согласован со специалистом!

 Общие рекомендации по улучшению качества сна

Качество сна может быть улучшено путем формирования правильных привычек и  хорошей «гигиены сна»:

  •  Постарайтесь ложиться спать и вставать в одно и то же время, с небольшими вариациями в выходные и праздничные дни. Если по каким-либо причинам время отхода ко сну изменилось, постарайтесь как можно скорее вернуться к привычному режиму.
  • Постарайтесь не переутомился, стараясь переделать в течение дня «все и даже больше». Чрезмерно устав, вам, возможно, будет труднее уснуть.
  • Слишком продолжительный сон  может усилить чувство усталости: иногда полезнее вздремнуть полчаса  в течение дня, чем спать до позднего утра.
  • Постарайтесь, чтобы кровать была  местом для сна, а не для других видов деятельности, например, таких как просмотр телевидения (секс является исключением из этого правила!)
  • Постарайтесь оставаться физически активными настолько, насколько это возможно, не допуская при этом переутомления.

В течение вечера

  • Сократите прием таких напитков, как чай, кофе, горячий шоколад, какао или кола. Старайтесь пить их не позднее, чем за шесть часов до сна.
  • Никотин является сильным стимулятором нервной системы. Если вы курите, постарайтесь уменьшить количество сигарет, которые  вы выкуриваете в вечернее время (но лучше откажитесь от него совсем!).
  • Бокал вина или пива, выпитый вечером, окажет расслабляющее действие. Однако, большое количество  алкоголя приведет к ухудшению сна.
  • Не ешьте тяжелой, жирной пищи незадолго до отхода ко сну, но и не ложитесь спать голодными. Немного перекусите, если перед сном «проснулся» аппетит.
  • Постарайтесь избегать любого вида деятельности,  требующего умственного напряжения,  примерно за час до отхода ко сну.
  • Составьте список дел, которые необходимо будет сделать на следующий день. Это избавит вас от необходимости начинать думать об этих делах, как только вы окажитесь в постели.
  • Если вы чем-либо обеспокоены,  попытайтесь обсудить эти проблемы днем, а не перед сном.

Перед сном

Создайте свой «ритуал» отхода ко сну. Например:

  • Выпейте теплый молочный напиток.
  • Примите ванну. Понижение температуры тела  после теплой ванны способствует расслаблению и крепкому сну.
  • Немного почитайте.
  • Послушайте спокойную музыку.
  • Убедитесь, что температура в комнате комфортна для сна. В идеале она не должна превышать 15-17°C, однако если вы испытываете дискомфорт при такой температуре и вам холодно, то температура в комнате должна быть выше.
  • Постарайтесь ложиться спать в тишине
  • Уменьшите освещенность комнаты. Слишком яркий свет — сигнал для тела к пробуждению.

Борьба с бессонницей

Если вы не можете уснуть, то лежание в постели с мыслями об этом, сделает сон, скорее всего, еще менее вероятным. Постарайтесь сосредоточиться на чем-либо другом и отвлечь свое  внимание от попытки заставить себя спать.

  • Встаньте с кровати и повторите те привычные процедуры, которые вы выполняете перед сном (см. выше)
  • Попробуйте использовать некоторые техники расслабления. Например, постарайтесь представить себе какое-либо место (реально существующее или воображаемое), где вы себя чувствуете спокойно и очень комфортно. А затем, постарайтесь «рассмотреть» его в мельчайших подробностях.
  • Держите ручку и бумагу рядом с кроватью, чтобы записать идеи и мысли, которые не дают вам уснуть.
  • Если вы не смогли уснуть в течение 20 минут, попробуйте встать с постели и заняться каким-либо делом.  Когда почувствуете сонливость, ложитесь спать

Спокойной ночи и приятных сновидений!

Ссылка на основную публикацию