Депрессия взаимосвязана с рассеянным склерозом.
С одной стороны, специфика заболевания может стать причиной депрессии, с другой – депрессия может усугубить течение РС. Возникающие эмоциональные состояния могут варьироваться от чувства одиночества и покинутости, возникающего всего лишь на несколько часов, до тяжелых, стойких, продолжительных форм депрессии.
Исследования показали, что депрессивные состояния у пациентов, страдающих рассеянным склерозом, встречаются гораздо чаще, чем в общей популяции. Но, тем не менее, здравый смысл позволяет предположить, что замечательная способность человека адаптироваться к неблагоприятным условиям, позволит большинству больных РС, быть не более подверженными депрессии, чем кто-либо другой.
Причины возникновения депрессии
Депрессия ни в коем случае не указывает на слабость характера либо отсутствие воли.
Причинами возникновения депрессии при рассеянном склерозе могут быть:
- Реакция на диагноз рассеянный склероз, появление новых симптомов, которые ограничивают привычный уклад жизни или вызывают дискомфорт. Легко понять, что известие о хроническом заболевании, потенциально приводящему к стойкой инвалидизации, страх перед неизвестностью, может вызвать депрессию.
- Депрессия может стать результатом патологических процессов, происходящих при РС. Демиелинизация в некоторых отделах головного мозга может привести к поведенческим изменениям, изменениям в эмоциональной сфере.
- Депрессия может быть связана с изменениями, происходящими в иммунной и/или нейроэндокринной системах при РС.
- Побочным эффектом некоторых препаратов, применяющихся для лечения рассеянного склероза (например, Бетаферона, Авонекса, Ребифа) является развитие депрессии
- Кортикостероиды, которые применяются для лечения обострений, могут вызывать повышенную активность и эйфорию, на смену которым нередко приходит депрессия.
Симптомы депрессии
Важно отличить депрессию от нормальных эмоциональных состояний, таких как грусть, горе или даже траур. К сожалению, рассеянный склероз иногда преподносит совсем неожиданные «подарки»: вдруг теряешь способность ходить, видеть и т.п. Нормальная реакция на подобные изменения вполне может напоминать депрессию.
Важно провести различие между подобными эмоциональными состояниями, которые все мы испытываем время от времени, и клинической депрессией.
Специалисты считают, что речь о клинической депрессии может идти в случае, если у пациента выявлены, по крайней мере, пять из следующих симптомов, длительность которых составляет не менее двух недель:
- Грусть. Вы грустны или плачете большую часть времени. Это может быть замечено вами, это замечают окружающие.
- Потеря интереса. Вы потеряли интерес к большинству вещей или повседневной деятельности, от которой вы раньше получали удовольствие.
- Изменение аппетита. Вы потеряли аппетит или наоборот, аппетит заметно повысился, по сравнению с привычным для вас. Вы потеряли или набрали вес (более 5% в месяц), не соблюдая при этом специальных диет.
- Проблемы со сном. Вы ежедневно испытываете трудности с засыпанием, либо продолжительность сна заметно увеличилась.
- Психомоторное возбуждение или заторможенность. Вы настолько взволнованны и беспокойны, либо наоборот, заторможены, что это становится заметно окружающим.
- Усталость. Вы испытываете чувство постоянной усталости и отсутствия привычной энергии.
- Чувство вины. Вы чувствуете себя бесполезным или чрезмерно виноватым за то, что вы сделали или не сделали.
- Когнитивные проблемы. У вас есть проблемы с концентрацией внимания, организацией мыслей или принятием привычных решений.
- Суицидальные мысли. Иногда вы думаете, что было бы лучше умереть, или у вас возникают мысли о самоубийстве.
Кроме того, вы также можете испытывать раздражительность, неконтролируемый плач, необъяснимые боли, боли в животе и проблемы с пищеварением, снижение полового влечения или головные боли.
Также, должны быть исключены следующие причины подобных состояний:
- Депрессия не является результатом приема алкоголя, побочным эффектом приема лекарственных препаратов или физической болезни. (Этот пункт сбивает с толку, потому что с одной стороны рассеянный склероз может стать причиной депрессии, с другой — депрессия может быть побочным эффектом применения некоторых препаратов превентивной терапии РС или других лекарств. Важно, чтобы врач, который диагностирует и лечит депрессию умел должным образом толковать и применять критерии диагностики депрессии в случае рассеянного склероза).
- Депрессия не является нормальной реакцией на смерть близкого человека.
Лечение депрессии
В том случае, если вы подозреваете у себя или у близкого вам человека депрессию, как можно скорее обратитесь к специалисту. Разработаны и успешно применяются специальные психотерапевтические методики, а также лекарственная терапия, которые позволяют эффективно и в короткие сроки корректировать и лечить подобные состояния.
Хочу также специально отметить, что в лечении депрессии очень важную роль имеет поддержка семьи и близких.
Загрузка...
